撰文者:特約編輯張承宇
審閱者:曾崧華醫師
好萊塢動作巨星布魯斯威利(Bruce Willis)近期傳出罹患失語症(aphasia)息影專心休養,讓全球影迷都相當不捨,紛紛祝福他早日康復,也喚起眾人對失語症的關注。
許多人都開始對失語症有著諸多疑問,例如失語症是不是中風?失語症和失音症有差別嗎?失語症是不是失智症的一種呢?
一起來了解失語症的症狀、有哪些容易和失語症混淆的疾病,以及如何預防失語症。
失語症是「失去語言能力」,就像不懂外語的人到國外一樣難以溝通
日本中部腦復健醫院腦神經外科部長、醫學博士矢野大仁表示,罹患失語症除了帶給患者本身痛苦以外,也會讓家庭受到相當大的壓力,因此也是需要特別留意的疾病之一。
所謂的失語症,其實是語言障礙的一種,是因為腦部損傷而讓患者聽覺、說話、閱讀等功能受到影響,具體有以下症狀:
●難以理解對方說什麼話。
●自己想說的話說不出來。
●詞不達意、語句混亂等。
●想說的話沒辦法正確發音。
●覆誦能力受損,沒辦法重複別人說的話。
●無法正確閱讀文字。
●寫出來的字、文章語意不詳,無法順利表達。
用比較生活化的方式形容的話,大概像是到了語言不通的國外,難以和其他人溝通,有雞同鴨講的感覺,患者往往無法正確表達自身的意圖,引起交流上的困難。
失語症和失音症一樣嗎?是不是失智的一種?這些症狀容易和失語症搞混
有些症狀如「失音症(aphonia)」、「構音障礙(dysarthria)」和失語症類似,較容易被混淆,但其實和失語症並不一樣:
失音症(aphonia)
沒有明確原因,如息肉或聲帶發炎等問題,而是因為壓力、強烈的情緒衝擊、心理方面的因素所引起的心因性失音症等。
構音障礙(dysarthria)
因為口唇、舌頭、下顎、聲帶等發聲器官的異常,而導致的言語障礙等。
失智症
失語症也可能被誤認為失智,但失語症患者只是無法表達、無法理解對方的話語,和失智症患者的心理狀態並不一樣。
罹患失語症的原因是什麼?腦中風會引發失語症嗎?失語症該如何預防才好?
矢野大仁表示,失語症其實是大腦負責語言的中樞損傷所導致,而讓語言中樞損傷的原因多為腦梗塞、腦出血、蜘蛛膜下腔出血等原因,也就是腦中風所引發的。
換言之,想要預防失語症,和預防中風的方法是一樣的,需要維持良好的飲食、運動習慣;另外,意外導致的頭部外傷、腦瘤,也可能是造成失語症的原因。
一般來說,壓力不太會直接引發失語症,壓力所導致的是失音症,和失語症並不一樣,不過避免壓力也有間接的預防效果,因為長期壓力會讓血液流動變差,使腦梗塞、蜘蛛膜下腔出血的機率提高。
日本那賀醫院副院長、腦神經外科醫師藤田浩二也表示,腦出血、腦梗塞這兩種腦中風的原因之中,又以腦梗塞較容易引發失語症,因為腦部負責言語表達的部位以左側為多,因此左側的腦梗塞,通常更容易引發失語症。
失語症該怎麼恢復健康?「對話」就是在復健
如果身邊有失語症患者,矢野大仁建議可和對方交談,有利於復健。而與之對話時要注意,最好不要搶著說話,建議可擺出等待對方講話的姿態,並且在溝通中適時引導、針對患者未能完成的語句給予簡單的提示。
如果真的聽不懂對方在說什麼,請誠實告知對方,並表達出歉意,表明自己已經很努力想了。另外要注意的是,並不需要對失語症患者使用疊字等對兒童使用的詞彙,他們的認知功能還是正常的。
護理師淺野涼香也表示,照顧失語症患者時不要忽略了患者的自尊心,因為即便患者無法順利表達,也不一定意味著患者聽不懂我們說的話,事實上,失語症患者也會對自己無法順利表達而感到沮喪,可以的話最好把患者也當成一般家人對待。
矢野大仁也建議,除了直接和人交談以外,其他如寫字、寫日記也都有利於患者復健,即使患者只有辦法寫簡單的隻言片語也建議能寫下來。
一般來說,失語症患者越早開始復健,恢復的機率就越高,腦血管疾病所引發的失語症,12個月大約可改善40%,及早積極改善不但對患者本人有好處,也能更大程度減輕家庭負擔。
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