撰文：南山人壽健康照護企劃部編輯群
現代人生活節奏快，時常處於高壓、緊繃的狀態，不僅會影響心理健康，更可能導致身體出現狀況，胃食道逆流就是常見的問題之一。
陳先生今年38歲，在會計公司上班的他，時常因力求工作表現而焦慮緊張，尤其每當季報的高峰期，壓力更是沉重到讓他幾乎喘不過氣，不僅睡不好、三餐也不規律。前陣子陳先生開始有胃脹氣、胸口灼熱、胃酸逆流的問題，起初以為只是消化不良，但是服用胃藥後症狀依然沒有改善，甚至有越來越嚴重的趨勢，才終於決定就醫。
胃酸「違規」逆流，這些初期症狀你也有嗎？
陳先生的案例並非少數，當人長期處於緊張焦慮或極大壓力之下，身體會釋放皮質醇（壓力荷爾蒙），使胃酸分泌增加；同時因為交感神經緊繃、副交感神經無法正常控制消化功能，會影響下食道括約肌（賁門）的閉合，使胃酸容易「違規」逆流至食道，刺激食道黏膜，引發灼熱感、胸口悶痛、胃脹氣等症狀。
胃食道逆流初期常見的症狀為胸口灼熱（火燒心）、胃脹氣、或胃酸逆流。尤其在食用辛辣、過酸、高油脂等食物後更容易出現。而當胃酸反覆侵蝕食道黏膜，症狀可能會逐漸惡化，變得更嚴重，開始出現嚴重的胸悶、吞嚥困難、聲音沙啞及長期咳嗽等問題。
若是長期輕忽胃食道逆流，可能會導致逆流性食道炎，導致食道狹窄、上消化道出血，甚至進一步引發巴瑞特氏食道（Barrett's Esophagus）；尤其因巴瑞特氏食道有癌化的風險，增加罹患食道癌的機率，不能不謹慎看待。
作息亂、熬夜多，小心胃食道逆流找上門
除了壓力，作息不正常、不良的飲食習慣、以及體重過重、減重方式不當也都可能引發胃食道逆流。
暴飲暴食或長期熬夜都會干擾身體正常的消化節奏；不良的飲食與生活習慣如飲酒過量、常喝高糖分或碳酸飲料、抽煙，都會刺激胃酸分泌；體重過重、肥胖身材的族群，因腹壓較高直接對胃部造成壓力，也容易導致胃酸逆流。而若是在減重過程中採取極端的節食，則會使胃部長時間處於空腹狀態，使胃酸分泌過多，同樣會增加胃酸逆流的頻率。
「這3招」 和胃食道逆流說再見
上述陳先生的案例是因為壓力導致的胃食道逆流，平時生活建議多留意：
- 飲食調整：減少酒精、咖啡、酸、辣、油炸等刺激性強烈的食物，並且在睡前兩小時內盡量不再進食。
- 改變生活習慣：培養規律作息、減少熬夜、並避免用餐後立即躺下。
- 壓力調節：若工作或生活中的壓力源無可避免，建議替自己分散、紓解壓力的方式，例如深呼吸、瑜伽、或是其他運動，幫助釋放壓力荷爾蒙，進而減少胃酸逆流。
若胃食道逆流的情況較為嚴重，除了改善生活型態，建議依循醫生專業指示服藥，透過藥物幫助抑制胃酸分泌，如制酸劑、H2組織胺受體阻斷劑、或氫離子幫浦抑制劑(PPI)等，必要時可進一步接受胃鏡檢查，並且勿過度依賴胃藥。
依據衛福部的資料統計，台灣胃與食道相關的疾病非常普遍，民國112年統計數據中，食道、胃及十二指腸相關疾病在國人平均每人就診次數排行榜中位居第五，制酸劑的使用量更是名列前茅。現代人生活壓力不斷增加，日常生活中更需練習多放鬆心情、留意心理健康，並且培養規律穩定的作息，才能夠降低胃食道逆流發生的機率。
參考資料：
- 衛生福利部（2023年）。胃食道逆流怎麼辦-從生活型態及藥品治療來改善
- 《內科學誌》 23卷4期 (2012/08)。從胃食道逆流疾病到巴瑞特氏食道
- 健保署健保統計專區
- 衛生福利部台北醫院衛教文章（2021年）。淺談胃食道逆流症
- 衛生福利部南投醫院衛教資訊（2020年）。胃食道逆流
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