撰文者:特約編輯張承宇
審閱者:曾崧華醫師
許多火鍋業者直接將盛滿高普林海味的套餐取名「痛風鍋」,強調海鮮食材給得有多豪邁,而這樣的行銷方式,健康的人可能會覺得幽默、會心一笑,但讓深受痛風所苦的患者看,想必他一定笑不出來。
「痛風」之名是形容患者疼痛難耐,吹來一陣風都會讓患者椎心刺骨。而且痛風帶給身體的傷害除了劇烈的疼痛、影響活動以外,突起的痛風結石還會讓患者外在美觀大受影響,使人不敢面對人群、影響人際關係。
更讓人擔憂的是,痛風若放任不管,結石還會持續傷害關節,嚴重時甚至可能需要截肢,無論從哪個層面來看都讓人不得不重視。
一起來看看痛風成因為何、為什麼男性患者更容易痛風?還有為什麼女性超過50歲也會變得更容易痛風呢?
男性痛風機率是女性6倍,原因和荷爾蒙有關
日本公益財團法人痛風尿酸財團提供之資料指出,日本東京女子醫大在1992年進行的調查中,發現男性痛風患者數量遠多於女性,高達約98.5%,只有不到2%患者是女性。
而台灣的痛風問題可能同樣嚴峻,國家衛生研究院、健保資料庫等資料顯示,台灣30歲以上男性痛風盛行率約3.3%,比起歐美、日本等先進國家還要高,其中男性痛風機率是女性6倍之多,是要特別注意的族群。
造成痛風的「男女有別」,原因可能和尿酸濃度大有關係,痛風是體內尿酸濃度過高造成,而女性荷爾蒙具有促進尿酸排出的作用,因此女性血液中的尿酸濃度,通常會比男性要來得低,痛風機率也可能因此降低。
然而也因為如此,50多歲的停經女性,由於體內女性荷爾蒙迅速減少,這樣的性別優勢就可能逐漸變弱,到了50幾歲以後,男女的尿酸數值差異就會變小。
此外,女性也一樣會受到遺傳疾病、藥物等因素影響,讓痛風的機率提高,因此女性雖然較男性不容易痛風,但絕不意味著能夠高枕無憂,無論男女都要多多注意飲食,以防痛風這個不速之客找上門來。
少吃高普林飲食,可望幫助預防痛風發作
痛風發作時造成的強烈疼痛,是因為痛風結石擠壓關節所引起的,嚴重時會使關節損傷,還可能造成永久性的傷害、難以復原。因此無論是曾經發作過,還是平常不注重飲食均衡的族群,最好都能盡早開始預防發作。
想要預防痛風,平常就要注意飲食,盡量少吃特定食物,避免體內尿酸過高,以免痛風再次上門。例如少吃魚乾和動物肝臟等高普林含量食物、多吃熱量低又有促進尿酸排泄功效的菇類及蔬菜等。另外也應戒酒,酒精會讓尿酸提高,飲酒者痛風發作機率是一般人2.5倍。
常見高普林食物建議適度攝取、避免過量以防痛風
豬肝、雞肝、牛肝,以及動物的腦、腎、肚、心等動物內臟類。
柴魚、沙丁魚、鮭魚、鮪魚、竹筴魚、蝦子、秋刀魚、蟹黃、魚卵、海鮮湯底等海鮮類。
花生、乾豆類、腰果、豆芽等。
紹興酒、啤酒等酒類也屬於高普林食物。
這些食物普林含量相對較低,痛風患者可以吃
甜不辣、牛奶、豆腐、奶油、玉米、雞蛋、皮蛋、鴨蛋、地瓜、麵包、馬鈴薯、烏龍麵、米飯、橄欖、蕎麥麵、水果、高麗菜、胡蘿蔔、白蘿蔔、布丁、番茄、海藻類、白菜、巧克力、咖啡等。
養成良好生活習慣是健康關鍵,多喝水、每天30分鐘有氧運動遠離痛風
除了注意飲食不踩雷以外,痛風和許多慢性病一樣,養成良好的生活習慣也能預防痛風發作。
日本公益財團法人痛風財團理事長、風濕痛風專家鎌谷直之表示,尿酸持續過高容易引發痛風,平常就要注意維持尿酸在正常數值中,首先應改善暴飲暴食的壞習慣,降低熱量的攝取、改善肥胖問題也能讓尿酸數值降低。
每天也建議補充足夠水分,能幫助尿酸透過尿液排出,建議每天喝的茶、水總計應達2,000cc以上,也應避免飲用含糖飲料,部分的飲料可能會導致尿酸提高。
壓力也是讓尿酸上升的一大原因,建議適時紓壓、培養興趣,消除壓力也可以降低痛風機率。
平常也可以適度運動,但應以有氧運動為主,過度激烈的運動、無氧運動反而會讓尿酸提高。此外運動也能改善肥胖問題,還有紓壓的效果,可以說是一舉數得。
另外雖然不建議飲酒,但若真的沒辦法避免,啤酒每天不可超過500mL,威士忌等高酒精濃度酒類則最多60mL為上限。
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