撰文者：醫聯網編輯群
審閱者：江俊宜醫師
此次寒流，北部氣溫下探7度，2天內就奪走100多條寶貴性命(註1)，警醒我們維持心血管健康的重要性。
迅速降低的氣溫對健康的威脅特別大，低溫讓血管收縮、血壓上升，使心臟病發、猝死的風險都提高，尤其是高齡者或是本身就有心血管疾病的患者，平常一定要更加留意。
日本一名醫學博士，提出了許多一般人容易有的壞習慣，例如不喜歡吃肉類、愛吃果乾、睡前滑手機等，這些看似無傷大雅的習慣，竟然或多或少提高心血管疾病的風險。
哪些是平常應該注意的小地方？影響心血管健康的原因是什麼？
了解這些原因，幫助我們更加警覺、並遠離心血管疾病。
天冷讓心血管疾病、猝死風險增，日常生活要注意
日本醫療法人春陽會SAKURA診所院長、醫學博士野田泰永表示(註2)，寒冷的季節裡猝死的機率會增加，因為劇烈的溫度變化，特別容易讓血管出問題，例如腦梗塞、心肌梗塞等，都是特別需要注意的問題。
寒冷的季節裡，我們有一些生活上的不適當的行為特別要注意，例如：洗澡前脫下衣服後，身體接觸到低溫使血管收縮，血壓就會突然上升，讓心肌梗塞、腦中風的風險提高。
如果我們又迅速泡澡、身體接觸溫熱的浴池，則血管會迅速擴張、讓血壓急速下降，這可能使腦中的血流速度下降，造成暈厥等問題，也容易引發危險。
更令人擔憂的是，雖然心臟疾病可能會出現胸痛、腦血管疾病可能出現手腳無力等症狀。有時候症狀較輕，這些症狀就不會那麼明顯，容易讓患者及家屬忽略。
一直到出現嚴重症狀時，病情往往已較為嚴重，甚至不乏猝死的案例，一定要特別注意。
野田泰永強調，其實猝死的根本原因是血管不斷老化、損傷。我們平常如果一直增加血管的負擔，就可能使血管不堪負荷，進而導致猝死。因此日常生活中有一些小地方可以多多留意，能保護我們的血管、幫助預防猝死。
避免10種傷血管的壞習慣，幫助遠離心血管疾病
為了維持血管的健康，野田泰永例舉了平常應該要避免的各種NG習慣，如果能盡量避免，就可能讓我們更能保有健康的身體：
傷血管壞習慣1：餐後吃點心
許多甜點含有非常多的醣類，吃下後容易讓我們的血糖迅速升高又迅速降低，這會造成血管的負擔。不僅如此，攝取過多的醣類還會導致肥胖、高血壓，又讓血管進一步受到傷害。
建議平常如果嘴饞想吃零食，可以吃一些不會讓血糖驟升的健康點心，例如堅果類就是很好的選擇。
傷血管壞習慣2：吃太多咖哩、濃湯等勾芡食物
濃湯或燉菜、咖哩或是勾芡湯品等食物，湯汁中經常含有大量的醣類，再加上搭配食用的飯麵等主食，又讓醣類攝取更容易爆表。
這類食物並不是一定不能吃，而是不要經常食用這類食物，以免攝取到過多的醣類。
傷血管壞習慣3：平常吃太鹹
平常吃太鹹，容易因為攝取過多鹽分而讓血壓升高、引發高血壓問題。以日本人為例，不少人會在早餐晚餐都飲用味噌湯，味噌湯通常會加入高湯調味，含有較高的鹽分。
建議平常經常喝味噌湯等高鹽分湯品的族群，可以搭配蔬菜、藻類食用，降低湯汁的飲用量，減少鹽分的攝取。
傷血管壞習慣4：不太愛吃肉類、魚類
肉類、魚類含有豐富的蛋白質，蛋白質是組成人體血管、肌肉的重要材料，因此當我們透過飲食攝取的蛋白質減少，是有可能會讓血管變得衰弱的。此外，肌肉量的減少也會讓身體變得衰弱，更容易臥床不起。
建議平常可積極攝取蛋白質，加強運動，尤其是上了年紀的高齡者，維持肌力是避免跌倒骨折的重要關鍵。
傷血管壞習慣5：早餐飲食缺乏蛋白質
不少人早餐會來杯咖啡，搭配生菜沙拉或是土司等，但其實這樣的菜單能攝取到的蛋白質很少，建議不要每天都這樣吃。就像上一點所提到的，充足攝取蛋白質對於血管健康相當重要，建議每1kg體重每天應攝取0.8～1.0g的蛋白質。
舉例來說，體重50kg的人每天建議吃50g蛋白質，富含蛋白質的食材有肉類、魚類、雞蛋、大豆製品等。
傷血管壞習慣6：為了不跑廁所而減少水分攝取
有些高齡者可能會容易頻尿、不希望經常跑廁所，所以在冬天會盡量減少水分的攝取，但其實這樣相當危險，因為冬天我們可能會因為使用暖氣等原因，不知不覺中流了不少汗。這可能會造成脫水、血管中的血液量減少，使血壓升高。
即使是在冬天也別忘了補充水分，建議在起床後至晚餐前這段期間內，有意識地補充500ml開水來幫助保護血管。
傷血管壞習慣7：用果菜汁取代蔬菜水果
果汁或蔬果汁的廣告經常主打健康，且商品往往甜美可口，吸引許多不愛吃蔬果的族群購買享用。但其實這類型的蔬果汁往往會添加大量砂糖，一個不小心很容易讓醣類攝取爆表。
建議如果一定要用喝的來補充蔬菜水果，可以自行使用果汁機或調理機自製天然蔬果汁，比較不會吃下過多的糖分。
傷血管壞習慣8：愛用低脂肪沙拉醬
許多愛吃生菜沙拉的人為了健康，會選擇低脂肪或無脂肪的沙拉醬，例如和風醬等。但其實這類沙拉醬少了油脂，又為了維持美味，有可能會使用果糖或葡萄糖來增添風味，反而更不健康。
建議養成看食品成分表的習慣，比較不容易掉入低油卻高糖的陷阱之中。
傷血管壞習慣9：愛吃果乾
果乾確實因為濃縮的關係，比起新鮮水果有著更多的營養，但別忘了醣類含量也可能會增加。
建議吃果乾時要注意不要吃太多，以免攝取到太多糖分。
傷血管壞習慣10：睡前滑手機導致睡眠不足
我們的睡眠和心臟健康有著密切的關聯性，睡眠不足容易造成心律不整、血壓上升。如果我們在睡前滑手機，有可能會讓交感神經興奮，使睡眠品質受到影響。
建議睡前不要使用3C產品，並且盡可能每天睡滿7～8小時，幫助維持良好的睡眠品質，這對心臟健康也有正面幫助。
預防冬天心肌梗塞基本10大守則
日本國立循環器病（心血管疾病）研究中心也提出了冬季預防心肌梗塞10大守則(註3)，建議平常可多多留意，幫助降低心肌梗塞風險：
1.冬天脫衣洗澡前最好可先設法提高浴室溫度。
2.泡澡溫度以38～40度為宜，太熱的水溫容易提高血壓。
3.減少泡澡時間。
4.泡澡前、泡澡後都要喝一杯水來補充水分。
5.高齡者或是有心臟疾病的族群，建議泡澡時隨時出聲向其他家人報平安。
6.泡澡前切勿飲酒。
7.收縮壓180mmHg以上或舒張壓110mmHg以上族群，盡量減少泡澡。
8.早起先喝杯水。
9.天冷外出務必做好防寒工作，將圍巾、帽子、手套戴上。
10.如有吸菸習慣，務必早日戒菸。
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參考資料：
註1：早安世界》寒流報到北部下探7度 全台兩天121件OHCA救護案
註2：冬の突然死の原因は「血管の収縮」寝る前スマホ・朝晩みそ汁…何げない行動でリスク増大！悪習慣20選
註3：冬場は心筋梗塞による心停止が増加
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